Intersticijski cistitis
Ženske v reproduktivni dobi se lahko pojavijo vnetje mehurja ne-mikrobnega izvora v kombinaciji z zmanjšanjem volumna mehurja.
Kaj je intersticijski cistitis?
Ta bolezen je bila opisana že leta 1914, vendar vzroki, ki so povzročili, še niso bili natančno določeni. Možni vzroki za razvoj intersticijskega cistitisa vključujejo:
- povečana prepustnost mukoze za sestavke urina zaradi nezadostne količine glikozaminoglikanov v njej, kar vodi v vnetje podmevastih plasti stene mehurja;
- kršitev mehanizmov zaščite sluznega sloja mehurja;
- kršitev limfne drenaže iz mehurja;
- avtoimunske motnje;
- virusnih in bakterijskih vnetij z dolgim tokom in krvjo celovitosti sluznice in njeno normalno regeneracijo;
- endokrinih motenj (zlasti pri pomanjkanju estrogena);
- presnovnih motenj in oskrbe s krvjo v mehurju, ki povzroča hipoksijo;
- nevropatija, psihogene motnje pri ženskah.
Intersticijski cistitis - simptomi
Pred desetimi leti so ga zdravniki opisali, razjede Gannerjeve mehurja z intersticijskim cistitisom skoraj ni mogoče najti. Intersticijski cistitis pogosto diagnosticiramo, ko se pojavijo simptomi cistitisa in zdravljenje vnetja mehurja ne deluje. Običajno je intersticijski cistitis kronični proces, katerega simptomi so:
- pogosto uriniranje (včasih do večkrat na uro v katerem koli času dneva, vendar vsaj 8-krat čez dan);
- nujne želje - nenaden občutek polnosti v mehurju, s pozivom, da se takoj urinirate z bolečino;
- bolečine z napolnjenim mehurjem, počivanje ob praznjenju, odvajanje v majhni medenici ali sečnini;
- nokturija - pogoste nočne potrebe po uriniranju;
- bolečine med spolnim odnosom, poslabšanje bolečine pred menstruacijo, bolečine v majhni medenici, ki se intenzivirajo s polnjenjem mehurja.
Diagnoza intersticijskega cistitisa ne temelji samo na kliničnih simptomih, ki naj bi trajali vsaj 9 mesecev brez izboljšanja pod vplivom antibiotične terapije, temveč tudi na cistometrijo. Značilna značilnost intersticijskega cistitisa je zmanjšanje skupne prostornine mehurja manj kot 300 ml in s hitrim polnjenjem s tekočino med postopkom do 100 ml je nujno potrebno uriniranje. Za diagnozo izključite druge bolezni mehurja, je treba zapomniti, da se bolezen ne razvije pri ženskah, mlajših od 18 let.
Zdravljenje intersticijskih cistitisov
Z znatnim zmanjšanjem volumna mehurja in prisotnostjo razjede Ganner se uporablja kirurško zdravljenje - transuretalna resekcija in plastična operacija mehurja. Vendar se uporabljajo pogoste konzervativne metode zdravljenja, med katerimi je ena izmed pomembnih sestavin posebna prehrana - začinjene jedi, čokolada in kisla živila so kontraindicirana pri intersticijskem cistitisu, omejen je bil kalij.
Pri zdravljenju z zdravilom priporočamo simptomatsko zdravljenje - antispazmodike, sredstva proti bolečinam in protivnetna zdravila, v avtoimunskem procesu - antihistaminiki. Uporabljamo hidrostimulacijo (dilatacija mehurja s srebrovim nitratom, heparinom, dimetil sulfoksidom, napravami lidokaina). 
Za ponovno vzpostavitev normalnega delovanja sluznice mehurja se pentosan uporablja v obliki natrijevega polisulfata 100 mg 3-krat na dan v obdobju od 3 do 9 mesecev, čeprav je klinično izboljšanje možno v enem mesecu. Iz fizioterapevtskih metod zdravljenja z uporabo elektrostimulacije mehurja.
Zdravljenje z ljudskimi zdravili, kadar je diagnosticiran intersticijski cistitis, se ne uporablja, vendar se uporablja usposabljanje za mehurje - to je podaljšanje intervala med uriniranjem, da se prepreči hitro zmanjšanje njegove zmogljivosti.