Intravensko anestezijo umetno inducira uvajanje narkotičnih zdravil, stanje zaviranja osrednjega živčnega sistema, v katerem se zavest izklopi, skeletne mišice se sprostijo, nekateri refleksi oslabijo ali izklopijo, občutljivost bolečine pa se izgubi. Takšna anestezija se uporablja za kirurške posege.

Kako deluje intravenska anestezija?

Glavna prednost intravenske, v primerjavi z drugimi vrstami splošne anestezije, je njeno hitro ukrepanje, praktično brez stopnje vzbujanja. In tudi - hitro sproščanje bolnika iz nezavesti.

V povprečju, glede na vrsto uporabljenega zdravila, en odmerek zdravila omogoča do 20 minut nezavesti. Zato se pri dolgotrajnih operacijah s tovrstno anestezijo redno izvaja postopno uvajanje mamil, da se ohrani bolnikovo stanje.

Izvajanje takšne anestezije je v tehničnem smislu precej preprost postopek, dosežen je hiter in zanesljiv učinek. Vendar pa ne daje popolne mišične relaksacije, tveganje za preveliko odmerjanje pa je večje kot v anesteziji z inhalacijo. Zato za operacije, ki zahtevajo podaljšano anestezijo, se intravensko redko uporablja kot mononarkoza (to je edina). Praviloma se uporablja kombinacija več vrst anestezije, kjer je intravensko uporabljena kot uvod, da bi bolnika prenesla v nezavestno stanje, ki je mimo faze vzburjenja.

Indikacije in kontraindikacije za intravensko anestezijo

Indikacije za uporabo anestezije so lahko vsi pogoji, ki zahtevajo nujno ali načrtovano kirurško poseganje. Intravenska anestezija je prednostna v primeru operacij, ki ne trajajo veliko časa.

V primeru nujnega kirurškega posega ni absolutnih kontraindikacij za anestezijo. Če pacient potrebuje operacijo, da reši njegovo življenje, se bo izvajal z izbiro najprijaznejših sredstev in ob upoštevanju posebnosti njegovega stanja.

V primeru načrtovanih operacij so kontraindikacije za intravensko anestezijo naslednje:

  • krvavitev srca (miokardni infarkt, od začetka razvoja katerega je minilo manj kot mesec dni, nestabilna angina ali stabilna huda angina, nekompenzirano srčno popuščanje, hude srčne aritmije);
  • akutne nevrološke bolezni;
  • okužbe akutnih dihalnih poti (pljučnica, akutni ali kronični bronhitis v akutni fazi, poslabšanje bronhialne astme);
  • nalezljive bolezni.

Tudi za vsako posamezno zdravilo, ki se uporablja za anestezijo, obstaja seznam kontraindikacij.

Pripravki za intravensko anestezijo

Za intravensko anestezijo uporabljajo barbiturati in njihovi derivati:

  • viadril;
  • propanidid;
  • natrijev hidroksibutirat;
  • ketamin.

Razmislite o njihovih lastnostih:

  1. Barbiturati (natrijev tiopental, heksonal, metaheksiton). Ta vrsta zdravil se uporablja za osnovno anestezijo. Možni škodljivi učinki vključujejo depresijo dihalne in srčne aktivnosti.
  2. Ketamini. Prednost teh zdravil je, da nimajo jasnega inhibitornega učinka na dihalne in srčne sisteme, zato jih je mogoče uporabiti tako za indukcijo kot za primarno anestezijo. Pri odhodu iz anestezije lahko bolniki doživijo halucinacije, oškodovane koordinacije.
  3. Viadril, propanidid, natrijev hidroksibutirat. Uporablja se predvsem za uvodno anestezijo, v kombinaciji z drugimi sredstvi.

Posledice intravenske anestezije

Po okrevanju od anestezije lahko bolniki doživijo: IV splošna anestezija

  • slabost, bruhanje;
  • glavoboli in omotico;
  • mrzlica;
  • neprostovoljno krčenje mišic;
  • zmedenost in letargija;
  • poslabšana občutljivost okončine;
  • halucinacije ;
  • motnje spanja.

Takšni učinki so običajno začasni in trajajo 2-3 dni.