Lepota in zdravje Žensko posvetovanje

Tubalna ligacija

Ko se ženska končno in nepreklicno odloči, da ne bo imela več otrok, je eden od načinov, kako ne bi skrbel za morebitno nosečnost, liganje jajcevodnih cevi. Ker je ta metoda v bistvu ženska sterilizacija, nato pa za izvedbo takega postopka ni dovolj samo ženska, da se zateče k njej, je nujno, da izpolnjuje naslednja merila:

  • imela 3 ali več otrok;
  • imela je 2 otroka in je bila starejša od 35 let;
  • je bilo več kot 40 let;
  • so imeli zdravstvene težave, ki so kontraindikacija za nosečnost in porod: motnje in malformacije krvnega, dihalnega, živčnega in genituriranega sistema, bolezni krvi, malignih tumorjev itd.

Tubalna ligacija: učinki

Osnova te metode kontracepcije je umetno ustvarjanje oviranja jajcevodnih cevi, ki jih prekrivajo, zamašijo ali pritrdijo s posebnimi sponkami, zaradi česar se srečanje jajčeca s spermo in naknadno gnojenje fizično nemogoče. Oljari niso izpostavljeni nobenim vplivom, to je, da je ženska v vseh manifestacijah še vedno ženska: še vedno se nadaljuje z menstruacijo, razvijajo se ženski hormoni in jajca, spolni pogon nikjer ne izgine, samo zmožnost zanositve otroka izgine. Ne smemo pozabiti, da je ta metoda kontracepcije nepopravljiva, in če skozi čas želi ženska znova doživeti veselje materinstva, bo za to morala uporabiti metode IVF. V zelo redkih primerih je po ligaciji mogoče doseči neodvisno obnovo cirkulacije in začetek nosečnosti, vendar je verjetnost takšnega izida zanemarljiva. Zato je pri izbiri podobne metode zaščite treba obveščati žensko o nepreverljivosti ligacije tubusa, prisotnosti neželenih reakcij in zapletov po operaciji ter o možnosti drugih metod kontracepcije. Pri sprejemanju končne odločitve je treba upoštevati stabilnost zakonske zveze in zdravstveno stanje otrok, ker zelo pogosto ženska razmišlja o novi nosečnosti po poročanju ali izgubi otroka.

Kako se opravi liganje cevi?

Že pred začetkom zdravljenja s cevjo mora ženska podpisati soglasje in opraviti predoperativni zdravniški pregled.

Obstaja več načinov za izvedbo operacije na liganju cevi:

  1. Abdominalna laparotomija ali mini laparotomija. Hkrati se v spodnjem delu trebuha izvajajo rezi, operacija poteka pod splošno anestezijo, bivanje v zdravstveni bolnišnici pa traja najmanj 7 dni.
  2. Vaginalna kolpotomija. Rezice so narejene v vagini in ne puščajo pooperacijskih brazgotin, vendar se tveganje okužbe znatno poveča. Po operaciji 30-45 dni se je treba vzdržati seksa.
  3. Peritonealna endoskopija je najbolj razširjena metoda. Operacija poteka pod splošno anestezijo, vse manipulacije pa se izvajajo z majhnimi rezami na ravni pupka. Tubing se opravi s kovinskimi sponkami ali kako narediti lažje od tubule plastika in lumen v ceveh je zaprt, ga vžge z elektrokoagulacijo.
  4. Endoskopija maternice je sorazmerno nova metoda lajšanja tubal. S to intervencijo sterilizacija poteka z zapiranjem odprtin jajcevodnih cevi z uporabo mikrotip iz plastike.

Tako kot pri vseh kirurških posegih lahko liganje jajcevodnih cevi povzroči zaplete in stranske reakcije: alergijske reakcije na anestezijo, krvavitev, okužbe krvi, odpoved dihanja, zunajmaternična nosečnost ali nepopolno blokado cevi.