Predčasna delovna sila
Rojstvo pred 37. tednom nosečnosti se šteje za prezgodaj, v takih primerih pa je potrebna tudi posebna pomoč tako za otroka kot za mater. Stopnja preživetja prezgodnjih dojenčkov s prezgodnjim porodom v različnih obdobjih je odvisna od pravočasnega zagotavljanja oskrbe in ustvarjanja ustreznih pogojev za oskrbo in nadaljnji razvoj novorojenčka. Otroci se dajo v inkubator, ki ohranja zahtevano temperaturo in vlažnost, hranjenje se pojavi s sondo. Če želite rešiti otroka z grožnjo prezgodnjega rojstva, zdravnikom lahko predpisujete terapijo, da ohranite nosečnost ali pospešite razvoj otroških pljuč, tako da se lahko prilagodi v ekstrauterinem okolju. Pomembno vlogo pri imenovanju terapije in ohranjanju nosečnosti igra pravočasna identifikacija nenormalnosti ali motenj, ki lahko vodijo do splava.
Zakaj se to dogaja?Vzroki prezgodnjega rojstva so posledica različnih socialnih, bioloških in genetskih dejavnikov, ki vplivajo na potek nosečnosti in razvoj ploda. Dejstvo, da so stres, slaba prehrana, akutne nalezljive bolezni, pretirana vadba in slabe navade lahko negativno vplivajo na razvoj ploda, je znano vsem. Vendar pa obstajajo tudi skriti vzroki za splav, kot so patološke spremembe maternice, hormonske motnje, kronične bolezni, ki pred nosečnostjo niso bile ozdravljene. Več plodnosti lahko povzroči prekomerno raztezanje maternice, ki pogosto zahteva dobavo pred predpisanim časom. Na primer, pogost pojav napetosti pri rojstvu dvojčkov ali trojčkov je pogosto. Preveč sadja lahko povzroči tudi spontani splav.
Kdaj se lahko začne porod?Iz zgoraj navedenih dejavnikov je odvisno od zrelosti in nadaljnjega razvoja otroka.
Predčasna rojstva do 20-22 tednov se štejejo spontano splav, stopnja preživetja novorojenčkov je zelo nizka. Najpogostejši vzroki so razvojne patologije ploda, nalezljive bolezni ali zapleti.
Predčasna dostava iz 22. tedna je posledica različnih dejavnikov in pri odsotnosti abnormalnosti pri razvoju ploda ali grožnje za življenje matere lahko zdravniki poskusijo podaljšati nosečnost.
Vzrok prezgodnjega rojstva do 24-27 tednov je najpogostejša istmikozervična insuficienca. V skupini za tveganje v tem trenutku se na prvem mestu ponavljajo. Pomanjkanje materničnega vratu se pojavi, ko se poškoduje maternični vrat, zaradi česar ne more zadržati fetalnega jajca.
Predčasno rojstvo na 27, 28-30 teden zaradi različnih razlogov. Primiparous na teh datumih predstavlja tretjino celotnega števila rojstev. Vzrok prezgodnjega poroda po 30 tednih je lahko notranja kršitev in vpliv zunanjih dejavnikov. Praviloma je v tem času priporočljivo omejiti fizično aktivnost, če je mogoče, se je treba izogibati čustvenim izbruhom. Preživetje pred prezgodnjim porodom je 27-30 tednov večje kot v prejšnjih obdobjih, vendar otrok potrebuje posebno pomoč in pogoje za nadaljnji razvoj. Pretirano rojstvo pri 30-32 tednih se pojavi manj pogosto kot v poznejših obdobjih.
Predčasna dostava pri 35-37 tednih je več kot 50%, dejavniki, ki vplivajo na zgodnjo razrešitev nosečnosti v teh obdobjih, so popolnoma različni.
Da bi preprečili prezgodnje rojstvo kot preventivni cilj, je priporočljivo opraviti celovit pregled pred nosečnostjo ali v zgodnjih obdobjih za pravočasno odkrivanje patologij in nalezljivih bolezni. Če je tveganje za splavitev nastalo med nosečnostjo, je treba pozorno spremljati stanje, hospitalizacija pa je potrebna, če se pojavijo simptomi prezgodnjega rojstva. Znaki prezgodnjega rojstva so pojav težnosti ali bolečine v spodnjem delu trebuha, bolečine v hrbtu, nenadnih sprememb motorične aktivnosti ploda, izločkov iz genitalnega trakta, rednih kontrakcij, odtekanja amnijske tekočine. Kontrakcije ne morejo vedno spremljati prezgodnjega rojstva, na primer z ismiko-tsirvikalno-pomanjkljivostjo, rojstvo se lahko začne skoraj asimptomatsko. 
V številnih primerih je pod stacionarnimi pogoji mogoče podaljšati nosečnost po odtoku amnionske tekočine v odsotnosti delovne sile. Pred zdravljenjem in hospitalizacijo je priporočljivo uporabljati antispazmodike in pomirjevala, na primer 1-2 tablete no-shp in infundiranje valerijske ali materinske krvi.
Če kljub vsem poskusom ohranjanja nosečnosti pride do prezgodnjega poroda, je treba ugotoviti vzrok, da se pozneje, med naslednjo nosečnostjo, izognete težavam.