Lepota in zdravje Zdravje žensk

Pljučni edem - vzroki

Pljučni edem je zelo hudo patološko stanje, pri katerem vsebnost tekočine v pljučnem tkivu presega normalno raven zaradi povečane razlike med hidrostatičnim in koloidno-osmotskim tlakom v kapilarah pljuč. Posledično opazimo ostro motnjo izmenjave plinov, spremembo plinske sestave krvi, razvoj hipoksije in resno zaviranje osrednjega živčnega sistema.

Znaki in vrste pljučnega edema

Glavni znaki pljučnega edema so:

  • cianoza;
  • kratka sapa ;
  • naraščajoče zadušitve;
  • kašelj s sproščanjem penečega krvavega izpljunka;
  • močno piskanje .

Glede na sprožilne mehanizme obstajata dve vrsti pljučnega edema:

  1. Hidrostatično - se pojavlja pri patologijah, ki povzročijo povečanje hidrostatičnega tlaka v krvnih žilah pljuč in sproščanje tekoče snovi v pljučnem tkivu v količini, ki presega možnost izlocanja skozi limfne posode.
  2. Membranogeni - se pojavijo v primerih, ko nekateri patološki sindromi povzročijo povečanje prepustnosti kapilar v pljučih.

Poleg tega je odvisno od vzrokov ne-kardiogenega pljucnega edema kot tudi kardiogenega pljucnega edema, povezanega z boleznijo srca.

Vzroki za hidrostatični pljučni edem pri ljudeh

Glavni dejavniki, ki povzročajo pljučni edem zaradi povečanega intrakapilnega pritiska, so:

  1. Razne srčne disfunkcije - motnje srčnega ritma, znatno povečanje volumna krvnega obtoka, zmanjšanje kontraktilnosti levega prekata, stenoza mitralnega ventila itd.
  2. Kršitev pljučne venske cirkulacije zaradi zožitve lumina vene, ki jo povzroča spazem nevrogene etiologije.
  3. Blokiranje pljučne arterije ali njenih vej, ki jih lahko povzročijo pljučni krvni strdki, ki vstopajo v posode (najpogosteje krvni strdki nastanejo v venah medenice ali spodnjih okončin), zračnih mehurčkov in maščobnih kapljic (sproščenih iz kostnega mozga, na primer med zlomi) kot tudi septične embolije.
  4. Omejitev dihalnega trakta - zaradi bolezni sapnika, bronhijev, pljuč, kot tudi oviranje dihalnih poti s strani različnih tujih snovi.
  5. Kršitev limfnega cirkulacije zaradi oviranja limfnih posod zaradi pljučnih tumorjev, kopičenja zraka ali plinov v plevralni votlini.

Vzroki membranskega pljučnega edema

Glavni vzroki membranskega edema so:

  1. Akutni respiratorni distresni sindrom je vnetna lezija pljuč kot posledica njihove neposredne ali posredne okvare, ki je najpogosteje povezana s poškodbami prsnega koša, sepse, pankreatitisom (zaradi hemodinamičnih motenj).
  2. Aspiracijski sindrom - zaradi vlivanja želodčne vsebine v dihalne poti, vdorov vode zaradi utopitve itd.
  3. Sindrom zastrupitve - pljučni edem zaradi izpostavljenosti strupenim snovem, ki jih izločajo patogeni mikroorganizmi pri različnih nalezljivih boleznih, kot tudi ledvična odpoved.
  4. Sindrom dihanja - zastrupitev s strupenimi plini (klor, fosgen itd.), vzroki pljučnega edema hlapov živega srebra, dima itd.
Zdravljenje pljučnega edema

Taktika zdravljenja pljučnega edema je odvisna od razlogov, ki so ga povzročili. Toda tudi preden se bolnik prevaža v bolnišnico, so potrebni nujni ukrepi. Bolniki se prevažajo v posebne oddelke za intenzivno nego, ki so opremljeni z diagnostično opremo. Terapevtski ukrepi se izvajajo pod stalnim nadzorom hemodinamskih parametrov in značilnosti zunanjega dihanja. Esencialne droge se injicirajo skozi centralni venski dostop, za kar se kateter vstavi v subklavsko veno.