V zadnjih desetletjih rutinsko cepljenje praktično ni pod nadzorom države, zato jih mnogi raje ne izvajajo. Nekatere bolezni, vključno s tetanusom in davico, so zelo redke. Zato jih ni mogoče okužiti in ljudje zanemarjajo preprečevanje.
Mnenja o cepljenju so bila razdeljena. Večina usposobljenih strokovnjakov vztraja na potrebi po njegovem izvajanju, vendar pa so tudi pristaši naravoslovne teorije, ki verjamejo, da se imunski sistem lahko spoprijema z okužbami sam po sebi. Ali naj se cepi davica in tetanus odločijo starši otroka ali samega bolnika, če je že odrasel.
Verjetnost okužbe s temi boleznimi je zelo nizka zaradi izboljšanja sanitarnih in higienskih življenjskih pogojev ter kolektivne imunitete. Slednji je bil oblikovan zato, ker se je cepivo proti davici in tetanusu množično uporabljalo že več desetletij. Število ljudi s protitelesi proti okužbi presega populacijo brez njih, kar preprečuje pojav epidemij.
Prva omenjena patologija je zelo nalezljiva bakterijska lezija, ki jo sproži Löffler bacillus. Difterijski bacilus izloča veliko količino toksinov, kar povzroča povečanje gostih filmov v orofaringinu in bronhiju. To vodi do obstrukcije dihal in križa, ki hitro napreduje (15-30 minut) do asfiksije. Brez nujne pomoči je usoden izsušek.
Tetanusa ni mogoče okužiti. Vzročni povzročitelj akutne bakterijske bolezni (Clostridium tetani bacillus) vstopi v telo skozi stik, skozi globoko poškodbo kože s tvorbo rane brez kisika. Glavna stvar je nevarna tetanus za moškega - smrt. Clostridium tetani izloča močan toksin, povzroča hude konvulzije, paralizo srčne mišice in dihalne organe.
Neugodni simptomi po uvedbi profilaktičnega zdravila so normalni, ne pa patološki. Cepivo proti tetanusu in davici (ADS) ne vsebuje živih bakterijskih patogenov. Njegova sestava vsebuje le njihove prečiščene toksine v minimalnih koncentracijah, ki zadoščajo za začetek oblikovanja imunosti. Pri uporabi zdravila ADP ni dokazanih dejstev o pojavu nevarnih posledic.
Obstajajo primeri, kjer bi bilo treba cepljenje preprosto preložiti in razmere, v katerih bi ga bilo treba opustiti. Cepljenje proti davici in tetanusu se prenaša, če:
Izključitev uporabe ADS je potrebna v primeru nestrpnosti na katere koli sestavine zdravila in prisotnosti imunske pomanjkljivosti. Neupoštevanje zdravniških priporočil bo vodilo do dejstva, da po cepljenju tetanus-davice telo ne more proizvajati dovolj protiteles za nevtralizacijo toksinov. Zaradi tega je pomembno, da se pred postopkom posvetujete s terapevtom in zagotovite, da ne obstajajo kontraindikacije.
Cepljenje se razlikuje glede na njihove aktivne sestavine. Obstajajo zdravila samo iz davice in tetanusa ter kompleksne raztopine, ki dodatno ščitijo proti oslovskemu kašlju, poliomielitisu in drugim patologijam. Večkomponentne injekcije so indicirane za dajanje otrokom in odraslim, ki se prvič cepijo. V državnih klinikah se uporablja eno tarčno cepivo proti tetanusu in davici - ime ADS ali ADS-m. Uvozni analog je Diftet Dt. Pri otrocih in necepljenih odraslih je priporočljivo DTP ali njene zapletene sopomenke:
Življenjska imunost do opisanih bolezni ni oblikovana, čeprav jih je oseba imela. Koncentracija protiteles v krvi do nevarnih toksinov bakterij postopoma zmanjšuje. Zaradi tega se cepivo proti tetanusu in davici ponovi v rednih intervalih. Če zamudite načrtovano preprečevanje, boste morali ukrepati v skladu s shemo primarne uprave zdravil.
Cepljenje se izvaja skozi vse življenje osebe, od začetka dojenčkov. Prvo cepivo proti davici in tetanusu damo v 3 mesece, po katerem se ponovi dvakrat več vsakih 45 dni. V tej starostni skupini se opravijo naslednje ponovitve:
Za odrasle se cepljenje proti davici in tetanusu ponovi vsakih 10 let. Da bi ohranili delovanje imunskega sistema proti tem boleznim, zdravniki priporočajo revakcinacijo pri 25, 35, 45 in 55 letih. Če je od zadnje injekcije zdravila minilo več od dodeljenega časa, je potrebno 3 zaporedne injekcije, podobno starosti 3 mesecev.
Posebni ukrepi pred cepljenjem niso potrebni. Primarno ali rutinsko cepljenje proti davici in tetanusu za otroke opravi po predhodnem pregledu s strani pediatra ali splošnega zdravnika, merjenja telesne temperature in tlaka. Po presoji zdravnika se izvajajo splošne preiskave krvi, urina in iztrebkov. Če so vsi fiziološki parametri normalni, se daje cepivo.
Za pravilno asimilacijo telesa raztopine in aktivacijo imunskega sistema injekcijo vnesemo v dobro razvito mišico brez veliko maščobnega tkiva okoli, zato zadnjice v tem primeru niso primerne. Injeciranje dojenčkov poteka predvsem v stegnu. Odrasli se cepijo proti tetanusu in davici pod scapulo. Redkejša je injiciranje na brahialno mišico, če je dovolj velika in razvita.
Negativni simptomi po uvedbi predstavljenega cepiva so zelo redki, v večini primerov pa se dobro prenašajo. Cepljenje otrok iz davice in tetanusa včasih spremljajo lokalne reakcije na območju injiciranja:
Navedene težave izginejo neodvisno v roku 1-3 dni. Za lajšanje stanja se lahko posvetujete z zdravnikom o simptomatskem zdravljenju. Pri odraslih je opaziti podobno reakcijo na cepljenje proti difteriji in tetanusu, vendar se lahko pojavijo dodatni neželeni učinki:
Omenjeni negativni učinki se štejejo za različico običajnega odziva imunskega sistema na vnos bakterijskih toksinov. Visoka temperatura po cepljenju proti tetanusu in davici ne kaže vnetnega procesa, temveč sproščanja protiteles proti patogenim snovem. Resne in nevarne posledice se pojavijo le v primerih, ko niso bila upoštevana pravila za pripravo na uporabo cepiva ali priporočila za obdobje izterjave.
Cepljenje difterija-tetanus povzroči zaplete z:
Hude posledice neustreznega cepljenja: